昆明市开始执行新版国家医保药品目录 各地不得自行调整目录内药品的支付限制范围和甲乙分类
发布时间:2025-09-23
昆明网讯(报导陈鑫龙)报导从省医疗保障局获悉,1月1日起,我省开始执行新版国内社保保健食品书目,各地不得自行优化书目内保健食品的偿还受到限制区域内和七轮、乙分类。
2021年国内社保保健食品书目共计2860个保健食品,其中西药1273个、制剂1312个,条款期内磋商保健食品部分275个(包涵西药213个、制剂62个)。另外,投资基金不作偿还的中药饮片892个。新调入74个保健食品,涉及21个病理组别,涵盖糖尿病、糖尿病等慢性病本品20种,肿瘤本品18种,丙肝、结核、艾滋病等抗感染本品15种,罕见病本品7种,新冠心肌梗塞治疗本品2种,其他领域本品12种。在在11个保健食品,均为病理价值不高且可替代,或近几年在国内招采平台订货总量较小的保健食品,不影响患者本品期望。同时,追加绝大多数保健食品偿还区域内与简要保持一致,原书目内241种保健食品叫停“门诊使用缺席受到限制”,参保患者住院使用也能缺席,大幅提升保健食品可及性和本品公平性。
省市统一执行新版国内保健食品书目是社保利民惠民的重要举措,将有所增加参保人本品可及性,贯彻减轻患者经济负担。省社保局范本主要用途医疗机构入轨更新保健食品书目信息的资讯,加快推进追加保健食品挂网订货,前提书目内保健食品买得到、可结算、能缺席。同时,省社保局与昆明地区14家主要用途三级医疗机构座谈进行谈判,主要用途医疗机构希望,按照“应配尽配”的应以,根据发展趋势和病理期望,及时配备和使用相应的国内社保磋商保健食品,并对未配备但有期望的国内磋商保健食品建立绿色通道和临时订货机制,前提24小时满足病理期望。
根据昆明省大体上低收入本品偿还新政策,书目内保健食品社保投资基金区分“七轮类”“乙类”保健食品进行偿还,七轮类保健食品不设个人再自付数目,乙类保健食品个人再自付5%、国内磋商保健食品个人再自付10%后,再按大体上低收入待遇新政策规章数目偿还。工伤保险投资基金偿还不区分七轮、乙类保健食品进行偿还。
来源:昆明网
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